Protocolo de Preenchimento Periorbital (Correção de Olheiras)

Este documento descreve as propriedades reológicas, as zonas de segurança anatômica e a execução técnica para a correção do sulco nasojugal (olheira) e do sulco palpebromalar utilizando Ácido Hialurônico de baixa higroscopia. Este procedimento atua como uma "camuflagem" para a borda orbital, reduzindo o sombreamento que mimetiza as olheiras.

1. O que é?

Trata-se de um procedimento restaurador estrutural que utiliza géis específicos de Ácido Hialurônico (AH) caracterizados por baixa absorção de água (baixa higroscopia) e moderada coesividade (ex: Restylane Eyelight, Redensity II ou Belotero Balance).

Mecanismo de Ação:

• A "olheira" é uma depressão causada pela fixação do ligamento do sulco lacrimal ao osso, combinada com a protrusão de coxins de gordura orbital acima dele.
• O preenchedor é posicionado profundamente (supraperiosteal) para elevar o tecido deprimido, suavizando a transição entre a pálpebra inferior e a bochecha.
• Ao nivelar este "vale", a sombra desaparece.

2. O que ele trata?

• Sulco Nasojugal: A depressão profunda que vai do canto interno do olho para baixo.
• Sulco Palpebromalar: A depressão lateral que divide a pálpebra da maçã do rosto.
• Pseudo-Herniação: Camuflagem de "bolsas oculares" leves ao preencher o vale abaixo delas, nivelando a bolsa com a bochecha.
• Vetor Negativo: Correção de uma borda orbital biologicamente retraída (falta de suporte ósseo).

3. Como o procedimento é realizado?

A área dos olhos exige precisão absoluta para evitar o Efeito Tyndall (coloração azulada) ou edema persistente.

1. Avaliação Clínica (Snap Test): O Dr. Fernando avalia a elasticidade da pele. Pacientes com flacidez extrema ou retenção de líquidos não são candidatos devido ao risco de edema malar (festoons).
2. Execução Técnica:
   • Apenas Técnica com Cânula: Utiliza-se microcânula de ponta romba (22G ou 25G). Agulhas são geralmente evitadas nesta área para prevenir hematomas graves.
   • Plano Profundo: O produto é colocado estritamente sob o músculo (orbicular dos olhos) e sobre o periósteo. Injeções superficiais são estritamente proibidas.
   • Hipocorreção: A regra é "menos é mais". O objetivo é corrigir apenas 80% do defeito, pois o produto absorverá água naturalmente e expandirá nas próximas 2 semanas.

4. Como é o cuidado pós-procedimento?

5. Resultados esperados

• Imediato (Dia 0): A depressão é reduzida, mas a área pode parecer inchada ou avermelhada.
• Acomodação (Dia 7-14): Eventuais hematomas se resolvem e o produto se integra ao tecido.
• Resultado Final (Dia 21): A sombra desaparece e a junção entre a pálpebra e a bochecha torna-se contínua.

6. Precisa ser repetido?

• Duração: Tipicamente de 12 a 18 meses.
• Metabolismo: A área possui pouco estresse mecânico, o que aumenta a longevidade do produto.
• Cautela: O preenchimento excessivo ou retoques muito precoces levam à "Síndrome do Olho Inchado". Aguardamos a absorção total antes de reaplicar.

Protocolos Administrativos e de Reembolso

A clínica fornece relatórios médicos detalhados e recibos técnicos para submissão às operadoras de saúde (modalidade "Livre Escolha"). O valor da consulta de avaliação técnica inicial é integralmente deduzido do custo final do preenchimento de olheiras.

Contato Concierge (WhatsApp): +55 (11) 915861758.

Protocolo Domiciliar: Preenchimento de Olheiras (Dias 0-7)

1. Protocolo de Baixo Sódio (Dias 0-3):

• DIETA CRÍTICA: Não consuma excesso de sal (Lamen, Pizza, Salgadinhos ou Shoyu).
• Resultado: Alto consumo de sal = Retenção de líquidos = Olhos inchados e pesados pela manhã.

2. Primeiras 24 Horas (Dia 0):

• Compressas Frias: Aplique gelo (envolto em tecido) suavemente por 5 minutos a cada hora. Não exerça pressão forte.
• Sono: Mantenha a cabeça elevada. Não durma de bruços.
• Maquiagem: Evite corretivo próximo ao canto interno do olho (ponto de entrada da cânula) por 4 horas.

3. Dias 1-7 (Recuperação):

• Hematomas: Se surgir um hematoma, ele pode migrar para baixo em direção à bochecha pela gravidade. Use Arnica ou Hirudoid.
• Nódulos: Se sentir uma saliência rígida no osso, não mexa; ela irá suavizar. Se notar um nódulo visível ou tom azulado, contate o Dr. Fernando.
• Edema Matinal: É normal acordar um pouco inchado na primeira semana, melhorando até o meio-dia.

Sinais de Alerta: Contate a equipe imediatamente em caso de alteração visual (visão embaçada ou dupla), dor atrás do olho, tom azulado persistente ou dor latejante.

FAQ Técnico

• Isso resolve pigmentação escura (olheiras castanhas)? Não. O preenchimento corrige a sombra (o vale profundo), mas não altera a cor da pele. Para pigmento castanho ou veias roxas, são necessários Peelings ou Lasers adicionais.
• Tenho bolsas nos olhos. Posso fazer? Requer avaliação cuidadosa. Bolsas leves podem ser camufladas ao preencher o vale abaixo delas. Bolsas grandes ou frouxas podem piorar, exigindo Blefaroplastia Cirúrgica ou Endolift.
• O que é o Efeito Tyndall? É um tom azulado visto através da pele causado pela aplicação muito superficial ou uso de produto inadequado. Dr. Fernando previne isso posicionando o produto profundamente sobre o osso.
• É perigoso para a visão? A área é de alto risco. Dr. Fernando utiliza cânulas (ponta romba) que não perfuram artérias, reduzindo drasticamente o risco de oclusão vascular ou cegueira.
• Por que "Hipocorrigir"? O AH absorve água. Se preenchermos 100% no primeiro dia, no 14º dia a área parecerá superpreenchida (overfilled) e inchada.