Eletrodissecção e Curetagem de Ceratoses Seborreicas

Procedimento ambulatorial indicado para remoção controlada de lesões cutâneas benignas, com foco na preservação da qualidade da pele.

As ceratoses seborreicas são lesões benignas muito comuns, especialmente a partir da quarta década de vida. Podem apresentar aspecto verrucoso, coloração variável (do bege ao castanho-escuro) e superfície irregular. A eletrodissecção associada à curetagem é uma técnica consagrada para remoção dessas lesões quando há indicação clínica ou desconforto estético.

1. O que é?

A ceratose seborreica é uma proliferação benigna da epiderme. Não possui potencial maligno, embora possa gerar dúvida diagnóstica em alguns casos.

A eletrodissecção utiliza corrente elétrica controlada para promover coagulação e destruição superficial do tecido. A curetagem complementa o procedimento, removendo mecanicamente a lesão.

É importante diferenciar:

• Não se trata de câncer de pele;
• Nem toda lesão pigmentada elevada é ceratose seborreica, sendo necessária avaliação médica.

2. O que ela trata?

A técnica está indicada quando há:

• Desconforto estético relevante;
• Atrito frequente com roupas ou acessórios;
• Inflamação recorrente;
• Sangramento por trauma;
• Dúvida diagnóstica clínica.

O objetivo é remover a lesão preservando ao máximo a integridade da pele adjacente.

3. Como o procedimento é realizado?

O procedimento é realizado em consultório, geralmente sob anestesia local infiltrativa.

• Antissepsia da área;
• Anestesia local quando indicado;
• Eletrodissecção controlada da lesão;
• Curetagem para remoção completa do tecido;
• Hemostasia cuidadosa;
• Orientação pós-procedimento.

Em lesões múltiplas, pode-se tratar mais de uma área na mesma sessão, respeitando limites seguros.

4. Como é o pós-procedimento?

Após a remoção, forma-se pequena área superficial que evolui com crosta temporária. A cicatrização ocorre por segunda intenção.

• Manter a área limpa e protegida;
• Evitar manipular ou remover crostas;
• Aplicar pomada cicatrizante conforme orientação;
• Manter fotoproteção rigorosa.

A crosta tende a se desprender espontaneamente em 7 a 14 dias.

5. Quais possíveis intercorrências?

Mesmo sendo procedimento superficial, algumas alterações podem ocorrer:

• Hipercromia pós-inflamatória, especialmente em fototipos mais altos;
• Hipopigmentação residual;
• Leve depressão transitória da pele;
• Cicatriz discreta em áreas de maior profundidade;
• Recidiva parcial da lesão.

O controle da profundidade da eletrodissecção e os cuidados pós-procedimento reduzem esses riscos.

6. A lesão pode voltar?

A lesão removida não costuma retornar no mesmo ponto quando totalmente tratada.

Entretanto, novas ceratoses podem surgir ao longo dos anos, pois fazem parte do processo natural de envelhecimento cutâneo.

Protocolo Pós-Tratamento: Dia 0 a Dia 7

Dia 0 (dia do procedimento)

• Manter a área limpa e seca nas primeiras horas;
• Aplicar medicação tópica prescrita;
• Evitar manipulação local;
• Iniciar fotoproteção quando área exposta.

Dia 1 a Dia 3

• Realizar higiene suave diária;
• Não remover crostas manualmente;
• Evitar exposição solar direta;
• Observar sinais como dor intensa ou secreção.

Dia 4 a Dia 7

• Manter fotoproteção rigorosa;
• Manter hidratação da pele adjacente;
• Evitar fricção excessiva na região;
• Comparecer à reavaliação se indicado.

Vermelhidão discreta e formação de crosta são esperadas. Escurecimento excessivo, dor intensa ou secreção devem ser avaliados.

FAQ

Perguntas frequentes

1) A ceratose seborreica pode virar câncer?

Não. Trata-se de lesão benigna. Entretanto, lesões atípicas devem ser avaliadas para afastar outros diagnósticos.

2) O procedimento deixa cicatriz?

Na maioria dos casos, a cicatriz é mínima. Alterações pigmentares transitórias podem ocorrer, principalmente sem fotoproteção adequada.

3) Pode escurecer após a remoção?

Sim. A hipercromia pós-inflamatória pode ocorrer, especialmente em peles mais pigmentadas ou com exposição solar precoce.

4) Posso remover várias na mesma sessão?

Sim, desde que respeitados critérios de segurança e extensão tratada.

5) É necessário enviar para biópsia?

Quando há dúvida diagnóstica, pode-se encaminhar material para exame anatomopatológico.

6) A anestesia é sempre necessária?

Lesões pequenas podem ser tratadas com desconforto mínimo. A decisão depende do tamanho, localização e sensibilidade individual.

Considerações finais

A eletrodissecção associada à curetagem é técnica eficaz para remoção de ceratoses seborreicas, quando bem indicada.

A avaliação dermatológica criteriosa garante segurança diagnóstica e melhor qualidade da pele na área tratada.